出生僅1個月的男嬰樂樂腦袋里長著一個巨大腫瘤 ， 瘤體幾乎占據(jù)了整個右大腦半球 ， 傳統(tǒng)的手術(shù)方法很可能造成孩子夭折 。上海兒童醫(yī)學中心醫(yī)務人員采用全新治療方案 ， 成功地為孩子切除了頭顱內(nèi)的巨大腫瘤 。
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小樂樂今年4月30日出生后 ， 頭圍逐漸增大 ， 5月突然出現(xiàn)嘔吐、昏睡現(xiàn)象 。驚慌失措的家人帶著孩子從安徽老家趕到上海兒童醫(yī)學中心 。入院時樂樂已昏迷 ， 并出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、右側(cè)瞳孔放大等癥狀 ， 生命危在旦夕 。經(jīng)醫(yī)學影像檢查 ， 樂樂被確診為“促纖維增生性嬰兒型神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤” 。這是一種極為罕見的腫瘤 ， 多發(fā)于一歲以內(nèi) 。
【上海成功為一名月齡新生兒切除巨大腦腫瘤】醫(yī)生發(fā)現(xiàn) ， 樂樂頭顱內(nèi)的腫瘤幾乎占據(jù)整個右大腦半球 ， 前囟被腫瘤撐大 ， 極度擴張 。腦組織受壓偏向左側(cè) ， 并產(chǎn)生腦積水 。巨大腫瘤和腦積水雙重壓迫腦組織 ， 致使顱內(nèi)高壓 ， 產(chǎn)生昏迷等癥狀 。腫瘤像一顆炸彈隨時威脅著樂樂的生命安全 。如果能將腫瘤完全切除 ， 患兒即可長期生存 。手術(shù)治療方法有兩種 ， 一是傳統(tǒng)的腦積水分流術(shù) ， 但會加重腦疝 ， 最終導致患兒死亡 。另一種是直接切除腫瘤 ， 但患兒年齡尚小 ， 體重極輕 ， 生命體征不穩(wěn)定 ， 是否能耐受住腦部手術(shù)是個問題 。另外 ， 即使順利切除腫瘤 ， 患兒也可能因為腫瘤切除后腦組織極度塌陷而導致顱內(nèi)出血和積液 ， 產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥甚至威脅生命 ， 手術(shù)方案困難重重 。
憑著20年豐富的臨床經(jīng)驗和勇于承擔風險的精神 ， 神經(jīng)外科鮑南教授結(jié)合新生兒前囟未閉的特點 ， 設(shè)計了全新的治療方案 。第一步抽取腫瘤囊液 ， 減輕顱內(nèi)壓 。第二步 ， 待腦疝好轉(zhuǎn) ， 患兒生命體征穩(wěn)定 ， 再進行腫瘤切除術(shù) 。事實證明這個方法十分有效 。5月22日 ， 醫(yī)生為樂樂做第一次囟門穿刺引流 ， 患兒術(shù)后呼吸恢復平穩(wěn) ， 并睜開雙眼 ， 但仍不吃不哭 ， 反應低下 。第二次囟門穿刺放液后 ， 患兒已能吃、能哭會笑 ， 反應活潑 。經(jīng)復查 ， 孩子腦組織受壓好轉(zhuǎn) ， 腦疝消失 。由于準備充分 ， 患兒生命穩(wěn)定 ， 5月29日的手術(shù)非常成功 ， 醫(yī)生將樂樂的腫瘤完整切除 ， 切除的瘤體如一個柿子大小;術(shù)后恢復順利 ， 顱腦生長良好 。6月14日出院時 ， 樂樂已經(jīng)是一個能吃、會看、會笑、會抬頭的嬰兒 ， 生長發(fā)育幾乎正常 。
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