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氣性壞疽病并不是瘟疫 可防可控?zé)o需恐慌

生活百科氣性壞疽病

 
四川發(fā)現(xiàn)58例氣性壞疽病，專家表示，該病可防、可控、可治，災(zāi)民無需恐慌 。
氣性壞疽病雖然具有一定的傳染性，但并不是瘟疫，它是由嚴(yán)重創(chuàng)傷后的一種特異性感染引起的，主要發(fā)生在肌組織廣泛損傷的傷員，是地震發(fā)生后最常見的并發(fā)癥之一 。

氣性壞疽病并不是瘟疫 可防可控?zé)o需恐慌

文章插圖
氣性壞疽病并非國家法定的傳染病 。這種病主要是通過傷口接觸傳播，但它對(duì)沒有傷口的人并沒有影響 。他稱，氣性壞疽病是可控、可防、可治的，只要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)清創(chuàng)救治且注意隔離消毒，就不會(huì)引發(fā)大面積的傳染疫情 。
另外，醫(yī)院都會(huì)對(duì)患者實(shí)行嚴(yán)密的隔離消毒措施，患者用過的被服等個(gè)人物品都會(huì)經(jīng)特殊消毒液浸泡煮沸洗曬，因此災(zāi)區(qū)人民無需恐慌 。
專家指出，地震過后，不少災(zāi)民的身體受到坍塌物不同程度的擠壓，受創(chuàng)面積較大，且受泥土中所含細(xì)菌感染的傷口得不到及時(shí)有效的處理，失水、失血甚至休克，給細(xì)菌提供了適合生存的環(huán)境，隨著這種狀態(tài)持續(xù)時(shí)間的延長，受傷者的肌肉開始出現(xiàn)壞死，繼而引發(fā)厭氧菌對(duì)傷口的感染 。從災(zāi)區(qū)彭州銀廠溝被搶救出來的廖天吉就是被確認(rèn)的患者之一 。他是在被困兩天后，被解救出來的 。他說：“困在山里時(shí)，就聞到了自己身上肌肉的臭味 ?！痹讷@救后，他的身體解除了受擠壓的狀態(tài)，但因大面積傷口未能得到及時(shí)清理，尤其是下肢和腿部等肌肉豐富部位受到嚴(yán)重創(chuàng)傷，細(xì)菌在局部生長繁殖并且分泌出多種毒素，受環(huán)境和醫(yī)療條件所限，引發(fā)了厭氧菌對(duì)傷口的感染，最終導(dǎo)致了氣性壞疽病 。
一般情況下，氣性壞疽病的潛伏期是1~4天，最短在6~8小時(shí)內(nèi)就會(huì)有相關(guān)癥狀出現(xiàn)，雖然此病蔓延速度較快，但若能夠及時(shí)采取有效治療，就可以控制病情發(fā)展 。
病因
【氣性壞疽病并不是瘟疫 可防可控?zé)o需恐慌】未能及時(shí)清創(chuàng)引起
至采訪人員發(fā)稿時(shí)止，據(jù)四川省衛(wèi)生廳確認(rèn)，四川省已出現(xiàn)了58例氣性壞疽病例，因此不少人擔(dān)心災(zāi)區(qū)會(huì)否出現(xiàn)新的疫情 。對(duì)此，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院黃楓教授表示，氣性壞疽病雖然具有一定的傳染性，但并不是瘟疫，不會(huì)由空氣直接傳染，它是由嚴(yán)重創(chuàng)傷后感染并因?yàn)樯盥駨U墟下長時(shí)間處于缺氧環(huán)境所致，是地震發(fā)生后最常見的并發(fā)癥之一 。他指出，氣性壞疽病的傳染是通過與傷口的直接接觸，只要注意隔離消毒，就不會(huì)引發(fā)大面積的疫情，災(zāi)區(qū)人民無需恐慌 。他提醒在一線參與救治并已有外傷的救援人員，工作時(shí)要注意自我防護(hù)，避免與感染的病人有直接的傷口皮膚接觸 。
治療
徹底清創(chuàng)，切除壞死組織
專家稱，由于氣性壞疽病可引起大量組織壞死、外來的毒素被身體吸收，可引起嚴(yán)重的毒血癥，甚至造成腎功能衰竭，威脅到病人的生命 。因此，一旦確診或有疑似跡象，就應(yīng)及早采取治療措施，以確保病人的生命安全——
對(duì)疑似傷口的處理：對(duì)于有疑似氣性壞疽病傷口的患者，建議打開縫合傷口，用3%的過氧化氫或1：4000的高錳酸鉀等溶液反復(fù)沖洗、濕敷傷口 。青霉素和四環(huán)素族抗菌素在預(yù)防氣性壞疽病方面有較好的作用，可根據(jù)創(chuàng)傷情況在清創(chuàng)前后應(yīng)用 。
徹底清創(chuàng)術(shù)：徹底清創(chuàng)是防治創(chuàng)傷后發(fā)生氣性壞疽病的最可靠方法 。專家指出：在傷后6小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)，幾乎可完全防止氣性壞疽病的發(fā)生 。不過，即使受傷已超過6小時(shí)，在大量抗生素的使用下，清創(chuàng)術(shù)仍能起到良好的預(yù)防作用 。因此，專家建議對(duì)大面積的開放性創(chuàng)傷，特別是有傷口受泥土污染和損傷嚴(yán)重的病人，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，傷口在清創(chuàng)后，一般應(yīng)敞開引流，不做縫合 。對(duì)已縫合的傷口，應(yīng)將縫線拆去，敞開傷口，清除變色肌肉、異物，病變區(qū)做廣泛多次的縱切開，直達(dá)顏色正常、有出血的健康組織為止 。傷口敞開，用大量3%的過氧化氫或1：4000的高錳酸鉀沖洗或濕敷 。

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