【乳腺癌合并Sweet綜合征一例】 患者女 ， 34歲 。因左手掌、手背疼痛性斑塊伴發(fā)熱一周于1996年12月20日就診 。1994年5月因左乳腺癌作左乳腺改良根治術(shù) ， 術(shù)后一直口服三苯氧胺化療 。1994年8月(術(shù)后3個(gè)月) ， 于左前臂伸側(cè)有兩塊2～3cm紅色、疼痛性斑塊 ， 未作特殊處理皮疹2周后自愈 。1995年5月在兩前臂、手背、左頰部發(fā)生同樣皮損 ， 經(jīng)用撲爾敏、消炎痛治療 ， 2周后消退 。2次皮疹發(fā)作時(shí)都伴有
文章插圖
體檢：慢性貧血貌 ， 全身淺表淋巴結(jié)不腫大 。皮膚科檢查：皮疹分布于左手掌、手背 ， 為1cm×1.5cm至2cm×2cm大小、暗紅色水腫性圓形斑塊 ， 邊緣清楚 ， 上有假性水皰及少數(shù)脫屑 ， 觸痛明顯 。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)白細(xì)胞16.0×10９／l ， 中性粒細(xì)胞0.82 ， 淋巴細(xì)胞0.18 ， 紅細(xì)胞3.7×1012／l ， 血小板161×10９／l ， 血沉20mm/1h 。放射免疫檢查：糖類抗原ca-15-3＜25u/ml ， ca-50＜25u/ml(均在正常值范圍內(nèi))；促乳素5.18μg/l(正常值9.0～14μg/l) ， 雌二醇87.97pmol/l(正常值?$88.08～1156.05pmol/l) ， 孕酮1.62nmol/l(正常值0.98±0.70nmol/l) 。全身x線胸片、b超、心電圖、肝腎功能均正常 。皮膚病理檢查：真皮中、上層血管擴(kuò)張 ， 周圍組織水腫 ， 有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn) ， 以中性粒細(xì)胞為主 ， 可見(jiàn)核塵 ， 無(wú)纖維蛋白樣變性及紅細(xì)胞漏出 。診斷：sweet綜合征 。治療經(jīng)過(guò)：口服潑尼松10mg日3次及10%碘化鉀溶液10ml日3次 ， 皮疹明顯好轉(zhuǎn) ， 1周后消退 。
經(jīng)驗(yàn)總結(jié)擴(kuò)展閱讀
- 肺癌合并曲霉感染二例
- 先天性色素巨痣合并巨大陰囊一例
- 結(jié)締組織疾病合并結(jié)核14例
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并肺結(jié)核七例
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并梅尼埃病一例
- 單酰胺菌素治療無(wú)合并癥淋病
- 淋球菌性尿道炎合并結(jié)膜炎及淚囊炎一例
- 頭孢布烯治療無(wú)合并癥淋病臨床療效觀察
- 生殖器皰疹合并皰疹性角結(jié)膜炎及齦口腔炎五例
- 大皰性類天皰瘡合并惡性腫瘤六例