【伊曲康唑治療頭癬】 一、臨床資料
患者男26例，女16例，年齡4～12歲，平均7.4歲，病程0.5～12個月，平均5.6個月，其 中白癬38例，黑點癬4例，所有患者頭皮處均可見圓形或橢圓形、邊界清楚的白色鱗屑斑，并同時伴有斷發(fā)和脫發(fā)現(xiàn)象 。鱗屑斑小至米粒大，大者直徑達4.0cm，數(shù)目1～10個，僅有1 個皮損者占26例，每例患者皮損處均有不同程度的瘙癢，42例病發(fā)鏡檢全部陽性，真菌 培養(yǎng)結(jié)果：犬小孢子菌31株、紫色毛癬菌4株、紅色毛癬菌2株、須癬毛癬菌1株、污染菌2株，培養(yǎng)陰性2 例 。
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二、治療和觀察方法
患者每天1次晚飯后口服伊曲康唑100mg，同時每日白天搽2次聯(lián)苯芐唑或特比萘芬軟膏，晚 上用2%酮康唑洗劑洗頭1次，患者每2周復查1次，分別進行臨床和真菌學療效評價，治療6周 未愈者則改用其它方法繼續(xù)治療 。
三、療效判定標準和結(jié)果
采用痊愈和未愈二級療效評定標準，自覺癥狀完全消失和皮損全部恢復正常者為臨床痊愈，以上2項不同時具備者判為未愈 。真菌鏡檢和培養(yǎng)均轉(zhuǎn)為陰性者為真菌學痊愈，否則判為真 菌學未愈 。
結(jié)果：療后2周臨床痊愈5例，真菌學痊愈5例；療后4周臨床痊愈32例，真菌學痊愈35例；療 后6周臨床痊愈39例，真菌學痊愈40例 。治療期間，所有患者口服和外用藥后均未出現(xiàn)明顯 的不良反應，愈后3個月復查無復發(fā)病例 。
四、討論
我們采用伊曲康唑口服結(jié)合外用藥治療42例頭癬，發(fā)現(xiàn)4～12歲的兒童對每日1次口服100mg 伊曲康唑的耐受性良好，6周時的臨床痊愈率達92.9%，真菌學痊愈率達95.0% 。我們認為 ，口服伊曲康唑結(jié)合局部外用藥治療兒童頭癬4～6周具有較好療效 。
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