狗抓傷了三天打疫苗可以嗎,狗咬三天后打疫苗可以嗎 _生活百科

1、狗咬三天后打疫苗可以嗎被狗咬三天后可以打疫苗的。打總比不打強(qiáng) ，最起碼能讓人安心。打疫苗的幾針都是要間隔一定時(shí)間的，被要三天后打，是不會(huì)影響療效的。

文章插圖
文章插圖
2、被狗抓到了過(guò)了三天去打針有用嗎看下面第十條，你也可以耐心的把全部看完，再?zèng)Q定去打疫苗不 1，狂犬病發(fā)病后死亡率100% 。
2，狂犬病能只通過(guò)唾液、血液向血液內(nèi)傳播，而不能向唾液中傳播，更不會(huì)母嬰傳播。
3 ，狂犬病只有在狗發(fā)病前10天才有傳染性，發(fā)病前3天才有較高傳染性，之前就算攜帶病毒，但量極少甚至比疫苗內(nèi)的含毒量還少。但介于多種原因，就算是發(fā)病后的狗咬人后傳染人的可能性其實(shí)很低，
4，狂犬病毒在干燥的空氣中十幾秒就會(huì)死亡，高溫低溫都會(huì)使病毒死亡，此病毒離開(kāi)血液后死亡極快。
5，狂犬病毒在狗身上潛伏期最長(zhǎng)是6個(gè)月，人身上是6年。人被傳染后一般2周～2個(gè)月發(fā)病， 99%一年內(nèi)發(fā)病。
6，人和狗發(fā)病后一般6天之內(nèi)死亡，絕對(duì)不會(huì)出現(xiàn)狗傳染人后狗10天內(nèi)沒(méi)病發(fā)的案例。
7 ，如果10天內(nèi)咬人的狗沒(méi)有病發(fā)，可停止打狂犬疫苗。此疫苗對(duì)身體傷害較大，跟各種藥物也可能產(chǎn)生副作用，造成病人死亡的也不是小數(shù)目。
8，疫苗（打5針）有效期是一年，一年內(nèi)再次被咬可先去醫(yī)院檢查下還有沒(méi)有抗體，如果有就不需要再次打針，狂犬病最快發(fā)病也不會(huì)在3天以內(nèi)的。
9，一定要記住狂犬病是傳染?。?沒(méi)傳染源是不會(huì)得的。健康狗不被病狗咬也不可能得狂犬病。
10，原則上被咬了后的當(dāng)天就要去打疫苗，對(duì)于錯(cuò)過(guò)了最佳的24小時(shí)期限的，只要是沒(méi)發(fā)病的，都可以補(bǔ)打，但是補(bǔ)打的時(shí)候，前兩針的劑量要加倍的喲。但是一旦發(fā)病，很難治愈的
把您抓了的那只狗十天內(nèi)沒(méi)有死（出了意外除外），那么您就不用擔(dān)心，因?yàn)樗旧砭蜎](méi)有攜帶狂犬病毒。另外，狂犬疫苗要在被抓被咬后越早打安全度越高，在狂犬病前期癥狀沒(méi)有發(fā)生的時(shí)候就去打疫苗
有用，只要沒(méi)有發(fā)病期間，都是可以注射狂犬疫苗的，你現(xiàn)在注射狂犬疫苗的也是有預(yù)防作用的
如果被抓傷了，24小時(shí)內(nèi)打疫苗有效，你已經(jīng)過(guò)了3天，最好去問(wèn)問(wèn)醫(yī)生吧

文章插圖
文章插圖
3、被狗狗抓了三天過(guò)后打狂犬疫苗還有用嗎狗狗身上都攜帶狂犬病毒，潛伏期時(shí)間長(zhǎng) 。區(qū)分發(fā)沒(méi)發(fā)作。
正確的處理方法是：被咬傷口在5分鐘內(nèi) 用肥皂加流動(dòng)的清水反復(fù)沖洗傷口15分鐘以上，之后涂上硌和碘，再去醫(yī)院處理傷口，然后注射狂犬疫苗。按周期注射之后，要去醫(yī)院做個(gè)抗體檢測(cè)，檢驗(yàn)疫苗在體內(nèi)是否產(chǎn)生抗體，最后聽(tīng)醫(yī)生怎么說(shuō) 。
我記得好象疫苗一般是在72小時(shí)之類注射好一點(diǎn)，不過(guò)我那時(shí)問(wèn)過(guò)醫(yī)生一個(gè)問(wèn)題，我小時(shí)候也被咬過(guò)沒(méi)打針，現(xiàn)在這一次注射了疫苗也會(huì)有幫助嗎？他點(diǎn)頭。
以上個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，僅供參考哦！
有類似經(jīng)歷，建議你及時(shí)去醫(yī)院！
…別聽(tīng)樓上嚇唬你這個(gè)在24小時(shí)內(nèi)有效是真的但是既然已經(jīng)過(guò)了那也沒(méi)辦法不過(guò)這個(gè)病的發(fā)病率是非常低的所以也不用太多擔(dān)心一般不出血就沒(méi)什么問(wèn)題
放心吧，當(dāng)然有用。這疫苗也分療程式，并不是一天注射完的。
先別說(shuō)隔多少天后，就是事后大半個(gè)月，打疫苗也是必須的，難道不是嗎？
有用，本人曾過(guò)6天才打，只要不是頭部，七天以前打都行，當(dāng)然越早好
沒(méi)用的！病毒已經(jīng)進(jìn)入身體了！

文章插圖
文章插圖
4、狗抓傷以后多長(zhǎng)時(shí)間是最佳打針的時(shí)間被狗抓傷的最佳打疫苗的時(shí)間是在抓傷后的48小時(shí)內(nèi)，狂犬病毒具有較長(zhǎng)的潛伏期，一般在咬后的3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)癥狀。潛伏期的長(zhǎng)短受感染者的身體情況、傷口深淺、是否及時(shí)清理傷口等多個(gè)條件影響。在被咬后48小時(shí)之內(nèi)打預(yù)防針，能夠有效地控制病毒擴(kuò)散，被狗咬后盡快打預(yù)防針，一般在15天內(nèi)就能生成抗體，而狂犬病的潛伏期大約在3個(gè)月左右，因此預(yù)防針打的及時(shí) ，在出現(xiàn)癥狀時(shí)能夠保證血液中有充足的抗體，起到預(yù)防的作用。被狗咬之后一定要打4針，現(xiàn)在的狂犬疫苗一般是四針程序的較多，需要接種三次，首次兩針，7天后一針，21天最后一針。一定要盡快打
被狗抓傷后要在最短的時(shí)間內(nèi)到醫(yī)院進(jìn)行消毒注射狂犬疫苗，最佳時(shí)間是24小時(shí)以內(nèi) ，最遲不要超過(guò)48－72小時(shí)，如果錯(cuò)過(guò)了最佳時(shí)間，一定要在72小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗或者是球蛋白，要是在晚就算是注射了疫苗可能也起不到預(yù)防的作用了。
被狗抓傷了要及時(shí)去醫(yī)院打狂犬疫苗，越早越好，不要超過(guò)24小時(shí)是最佳時(shí)間，同時(shí)，不能吃辛辣、酸、巧克力、海鮮、茶、咖啡等刺激性食物！
被貓狗抓傷后，打防疫針的最佳時(shí)間是24小時(shí)之內(nèi) 。
在24小時(shí)內(nèi)打第一針狂犬疫苗是最好的。

文章插圖
文章插圖
5、我被我家兩個(gè)月左右的小狗咬傷了三四天了今天才發(fā)現(xiàn) 再去打狂犬疫苗還…你得知道疫苗是什么東西?。ㄒ話閌腔鉅咼綰退酪咼緦顯擻茫?疫苗是弱病毒-注射到體內(nèi)后機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體來(lái)抵抗病毒！是抗體抵抗病毒不是疫苗抵抗病毒！一切順利的話（各種原因一般不會(huì)太順利）疫苗完全產(chǎn)生抗體需要20-30天時(shí)間！如果是被帶有狂犬病的動(dòng)物傷害！這時(shí)候已經(jīng)在西方極樂(lè)…
注射疫苗各種原因可能不會(huì)產(chǎn)生抗體稱為免疫失敗！是否有抗體一驗(yàn)就知道！不是說(shuō)你注射疫苗了就一定能產(chǎn)生的！
如果疑是攜帶狂犬病毒的動(dòng)物傷害！注射的不是疫苗！如果這時(shí)候注射疫苗就會(huì)誘發(fā)沒(méi)發(fā)作的病毒！該注射的是血清（血清是外源性的抗體?。┲苯幽艿摯共《荊?健康情況下疫苗完全產(chǎn)生抗體需要 20-30天（一般不太順利所有要連續(xù)幾次注射）即便不誘發(fā) 需要這些時(shí)間來(lái)產(chǎn)生抗體你可能已經(jīng)在西天路上…
最后你認(rèn)真看下面文章再自己決定該怎么處理
狂犬病恐懼癥是中國(guó)特有的現(xiàn)象。世界上再?zèng)]有第二個(gè)國(guó)家像中國(guó)這樣，舉國(guó)上下對(duì)狂犬病如此“重視” 。有關(guān)狂犬病的偏見(jiàn)和謬論流傳得如此廣泛，是造成中國(guó)目前狂犬病疫苗大量濫用的重要原因之一。
《南方周末》9月8日24版刊登了《誰(shuí)該打狂犬病疫苗?"狂犬病恐懼癥"與疫苗濫用》，作者嚴(yán)家新，是武漢生物制品研究所狂犬病檢測(cè)中心研究員。我非常認(rèn)真地拜讀了這篇通俗科普文章。假設(shè)其結(jié)論都是基于目前國(guó)際公認(rèn)的醫(yī)學(xué)研究的話，我們能辨識(shí)一些傳統(tǒng)謬誤（其中是否不乏利益相關(guān)者對(duì)于大力推介疫苗的經(jīng)濟(jì)動(dòng)因？），從其中獲知幾個(gè)基本結(jié)論。由于原文比較專業(yè)，我按照自己的理解總結(jié)如下（如果理解不當(dāng)文責(zé)我付）：
一，狂犬病的潛伏期通常是1－3個(gè)月，少數(shù)頭面部嚴(yán)重咬傷的潛伏期可能短至7天，只有不到總數(shù)的1％的潛伏期可能大于一年。
二，健康犬不傳播狂犬病。簡(jiǎn)單實(shí)用的鑒定方法是“十日觀察法” 。WHO認(rèn)為，如果犬(或貓)傷人后，在10天的觀察期內(nèi)保持健康，則傷者不會(huì)被傳染。
三，如果是在狂犬病流行的疫區(qū)，如果以前未接種過(guò)疫苗者，在開(kāi)始“十日觀察法”的同時(shí)，應(yīng)立即注射疫苗（不能傻等10天，如果被觀察的動(dòng)物10天內(nèi)真的掛了，那就綠了），然后根據(jù)觀察結(jié)果確定是否需要打后面的幾針疫苗。
四，沒(méi)有嚴(yán)格的科學(xué)證明鼠和兔會(huì)傳染狂犬病。鳥類、爬行類、魚類和昆蟲不傳染狂犬病。
五，正確的傷口沖洗可減少50%以上的發(fā)病率。
六，假設(shè)狂犬病毒已進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，此時(shí)的疫苗仍可能有效。狂犬病毒進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后，在3-5天內(nèi)，要么被清除，要么發(fā)病。在任何情況下，狂犬病毒都不可能在中樞神經(jīng)系統(tǒng)(包括腦和脊髓)中長(zhǎng)期潛伏。
七，人的狂犬病一旦發(fā)作，十天內(nèi)必死無(wú)疑。有人長(zhǎng)期懷疑自己有狂犬病癥狀，一定不是狂犬病。
八，只要在發(fā)病前全程接種疫苗，產(chǎn)生了有效抗體（注意：免疫失敗不算），體內(nèi)就不可能再有狂犬病毒“潛伏”，就不會(huì)再發(fā)病。
九，如果全程免疫過(guò)3-5針，保護(hù)作用可持續(xù)數(shù)十年。如果再次被咬傷，強(qiáng)化2針足矣。這一觀點(diǎn)，比衛(wèi)生部的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)低了很多。
十，我們目前的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與WHO相比，明顯疫苗濫用。這不但是嚴(yán)重的資源浪費(fèi)，而且官方口徑引導(dǎo)了全民的“恐狂證” 。
這些總結(jié)還是太過(guò)專業(yè) ，我再說(shuō)的白一些吧：如果被貓狗咬傷抓傷， 1，要第一時(shí)間沖洗，全程免疫（初次是3-5針，以后再不慎被咬，最多強(qiáng)化2針）；2，觀察肇事小家伙10天，如果它沒(méi)事你就沒(méi)事，后面的針也不用打；3，如果你無(wú)法跟進(jìn)小家伙的情況，做完步驟1后頂多1年，肯定就沒(méi)事了（根本不會(huì)有潛伏幾十年的恐怖傳言出現(xiàn)）；4，如果小家伙10天內(nèi)真的掛了，你第一時(shí)間做完步驟1 ，也有勝算；要當(dāng)即赴醫(yī) ，不要令其發(fā)作（已發(fā)作就沒(méi)戲了）。
再說(shuō)的白一點(diǎn) ，就是我真正想表達(dá)的，一般貓狗都是健康的，被咬傷后，要用科學(xué)的態(tài)度去面對(duì) ，簡(jiǎn)單地科學(xué)處理就ok了。不能無(wú)視不處理，但也無(wú)需夸大，恐慌。恐狂癥，恐狗癥，鄰里糾紛，社會(huì)矛盾，輿論的長(zhǎng)期誤導(dǎo)難辭其咎。是利益誤導(dǎo)了公眾，是無(wú)知導(dǎo)致了中國(guó)民眾獨(dú)有的將對(duì)貓狗的態(tài)度劃分成愛(ài)恨極端對(duì)立兩個(gè)陣營(yíng)的這一特殊奇觀。而貓狗的性命，則成了某些利益集團(tuán)打著公共衛(wèi)生安全這一華麗而正當(dāng)?shù)钠焯?hào)的最可憐的犧牲品。
附錄：誰(shuí)該打狂犬病疫苗?"狂犬病恐懼癥"與疫苗濫用
狂犬病恐懼癥是中國(guó)特有的現(xiàn)象。世界上再?zèng)]有第二個(gè)國(guó)家像中國(guó)這樣，舉國(guó)上下對(duì)狂犬病如此“重視” 。有關(guān)狂犬病的偏見(jiàn)和謬論流傳得如此廣泛，是造成中國(guó)目前狂犬病疫苗大量濫用的重要原因之一。
國(guó)內(nèi)目前人們最恐懼的傳染病，除了艾滋病，就是狂犬病了。狂犬病恐懼癥，簡(jiǎn)稱“恐狂癥”，現(xiàn)在成了幾乎可與“恐艾癥”并駕齊驅(qū)的一種非常流行的心理疾病。
恐狂癥的最常見(jiàn)表現(xiàn)就是濫用狂犬病疫苗，在明顯不該接種疫苗的情況下也接種，甚至反復(fù)多次接種后仍然憂心忡忡。恐狂癥的流行顯然是造成中國(guó)目前狂犬病疫苗大量濫用的重要原因之一。
狂犬病是病死率最高而發(fā)病率較低的傳染?。?人們很容易反應(yīng)過(guò)度。目前網(wǎng)絡(luò)上或?qū)嶋H生活中有關(guān)狂犬病的不科學(xué)言論泛濫，各種奇談怪論在“專家”和民眾中都相當(dāng)普遍地存在，使得一些與犬、貓有接觸者（甚至完全沒(méi)有接觸者）長(zhǎng)期處于恐懼之中，甚至發(fā)展成強(qiáng)迫癥或“癔癥” 。有的人多次接種了疫苗，但仍每個(gè)月不遠(yuǎn)千里到武漢做抗體檢測(cè) ，擔(dān)心“抗體一旦減少，狂犬病就會(huì)發(fā)作” 。有的人自認(rèn)病毒已潛入大腦，自己必死無(wú)疑，丟掉工作，成天上網(wǎng)查信息，在各種互相沖突的信息中無(wú)所適從。有的人懷疑疫苗是假的，懷疑疫苗中有活病毒，懷疑狂犬病毒能通過(guò)空氣傳播，懷疑護(hù)士，懷疑專家……成天在無(wú)盡的煩惱之中掙扎。
論及狂犬病，我們首先應(yīng)當(dāng)明確一個(gè)最基本的事實(shí)：狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)與艾滋病沒(méi)有可比性（后者尚無(wú)有效疫苗，相關(guān)的基本免疫機(jī)制尚不明了）。狂犬病的防治是一個(gè)在醫(yī)學(xué)上早已基本解決的問(wèn)題，狂犬病在全球所有發(fā)達(dá)國(guó)家和部分發(fā)展中國(guó)家都已得到有效控制，每年狂犬病的死亡人數(shù)多年保持為0或接近于0 。狂犬病100%可預(yù)防：無(wú)論是多么嚴(yán)重的暴露，只要按世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)定的方案進(jìn)行處治，可100%避免發(fā)病。
在本文中，筆者將列舉一些代表性的情況，說(shuō)明應(yīng)當(dāng)怎樣避免狂犬病疫苗的濫用。筆者將提供幾條簡(jiǎn)單、實(shí)用的判斷標(biāo)準(zhǔn)，幫助恐狂癥患者盡快走出陰影。
潛伏期到底多長(zhǎng)
狂犬病的潛伏期可能長(zhǎng)達(dá)四十年？五十年？甚至終生？中國(guó)又要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)吉尼斯紀(jì)錄？在中國(guó)的某些專業(yè)雜志甚至教科書上常有狂犬病的潛伏期長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的記述。
中國(guó)的這些“病例”是否真的是狂犬?。坑捎誥奘笛槭藝鋃弦讕藎蛘呔薹ㄖっ魑叢誚詵⑸碌母腥?例如經(jīng)某些特殊或罕見(jiàn)途徑的感染)，這些“病例”都未得到國(guó)際學(xué)術(shù)界承認(rèn)，甚至在國(guó)際上傳為笑話，作為中國(guó)相關(guān)科學(xué)水平低下的例證。
國(guó)內(nèi)外資料都表明，狂犬病的潛伏期通常是1－3個(gè)月，少數(shù)頭面部嚴(yán)重咬傷的潛伏期可能短至7天，極少數(shù)病例（不到總數(shù)的1％）的潛伏期也可能大于一年。
目前國(guó)際主流科學(xué)界承認(rèn)的狂犬病最長(zhǎng)潛伏期是6年，美國(guó)學(xué)者1991年在專業(yè)雜志上報(bào)告了該病例。死者為菲律賓移民，移民美國(guó)后未曾離開(kāi)過(guò)美國(guó) 。由于在美國(guó)本土感染狂犬病的機(jī)會(huì)極少，而且經(jīng)部分基因序列分析的結(jié)果證明，從死者腦內(nèi)分離的狂犬病毒與死者來(lái)源國(guó)家流行的毒株相同，所以該報(bào)告以迄今最令人信服的證據(jù)證明了狂犬病的潛伏期可能長(zhǎng)達(dá)6年。
由于類似病例的數(shù)量太少，相關(guān)證據(jù)鏈也并不是十分完整，對(duì)該病例報(bào)告在相關(guān)學(xué)術(shù)界仍有異議。例如許多法國(guó)學(xué)者就認(rèn)為潛伏期超過(guò)一年的病例即使有，也極為罕見(jiàn)，一年后再發(fā)病的可能性可忽略不計(jì) 。對(duì)更長(zhǎng)潛伏期的說(shuō)法，他們都一笑置之。
在數(shù)十年期間曾被狗咬傷過(guò)的人在中國(guó)實(shí)在太多了，如果狂犬病的潛伏期真的有那么長(zhǎng)，這么多人都應(yīng)當(dāng)接種疫苗，那么中國(guó)每年的狂犬病疫苗接種量還將增加一個(gè)相當(dāng)可觀的數(shù)目。許多恐狂癥患者都是被狂犬病超長(zhǎng)潛伏期的傳說(shuō)嚇傻了。
推廣“十日觀察法”
應(yīng)當(dāng)堅(jiān)信：健康犬不傳播狂犬?。≈小⒚懶焦腋菰謚泄氖檔氐韃榻峁獻(xiàn)吹南喙羋畚囊遜⒈碓?008年第3期的美國(guó)《媒介源人獸共患病雜志》上。但外觀健康不等于真正健康，必須進(jìn)行實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)或采用“十日觀察法”進(jìn)行鑒定。在人被犬咬傷后，如能立即將犬處死，取腦組織進(jìn)行檢測(cè)，則可根據(jù)檢測(cè)結(jié)果(病毒的有無(wú))來(lái)確定被咬的人是否需要接種疫苗。如無(wú)條件當(dāng)場(chǎng)處死動(dòng)物進(jìn)行檢測(cè)，則可應(yīng)用WHO認(rèn)定的“十日觀察法”：“如果犬(或貓)在10天的觀察期內(nèi)保持健康，……則可終止治療。”
【狗抓傷了三天打疫苗可以嗎,狗咬三天后打疫苗可以嗎】最近十多年來(lái)，我們實(shí)驗(yàn)室在國(guó)內(nèi)外未發(fā)現(xiàn)任何足以否定“十日觀察法”的證據(jù) 。該方法是判別狗(或貓)是否有傳染性的一種簡(jiǎn)單、實(shí)用的方法，也適用于中國(guó) 。
需要注意的是，在狂犬病流行的疫區(qū) ，以前未接種過(guò)疫苗者在開(kāi)始“十日觀察法”的同時(shí)，應(yīng)立即開(kāi)始暴露后預(yù)防，然后根據(jù)觀察結(jié)果確定是否可以節(jié)省后面的2針或3針疫苗。
現(xiàn)在城市養(yǎng)的狗或貓絕大多數(shù)是寵物，通常很少與外界接觸，便于實(shí)行“十日觀察法” 。如果在中國(guó)“十日觀察法”得到推廣，不僅疫苗用量可大大減少(可能減少全部用量的一半)，還能讓絕大多數(shù)恐狂癥患者更快地得到精神解放。
被鼠、兔咬傷怎么辦
WHO的相關(guān)報(bào)告指出：“對(duì)北美洲和歐洲狂犬病流行地區(qū)成千上萬(wàn)的野生和住宅區(qū)嚙齒動(dòng)物的檢查顯示，很少發(fā)生嚙齒動(dòng)物感染狂犬病的現(xiàn)象，說(shuō)明這些動(dòng)物不是該病的貯存宿主。”“暴露于嚙齒動(dòng)物如兔和野兔后很少需要專門的抗狂犬病暴露后預(yù)防。”
我國(guó)文獻(xiàn)報(bào)告中偶有鼠傳人的狂犬病病例統(tǒng)計(jì)報(bào)告，但其致傷動(dòng)物的確認(rèn)均靠患者或其家屬口述回憶，科學(xué)價(jià)值有限，而且總數(shù)也極少。
據(jù)筆者多年的資料收集和研究，認(rèn)為WHO的上述觀點(diǎn)也基本適用于中國(guó) 。特別是在非重點(diǎn)疫區(qū)被鼠、兔咬傷，患狂犬病的可能性極?。?通常不用接種狂犬病疫苗。
人被老鼠咬傷的機(jī)會(huì)很多——占所有動(dòng)物傷人事件的3％-10％。如果此類情況下不接種疫苗，每年疫苗用量最多可能節(jié)約1/10 。
關(guān)于鼠咬人后的處置，我國(guó)衛(wèi)生部尚未出臺(tái)相關(guān)的工作規(guī)范。對(duì)南方重點(diǎn)疫區(qū)的鼠主動(dòng)傷人案例，建議在客觀宣傳關(guān)于鼠咬人引發(fā)狂犬病的概率極小的同時(shí) ，由就診者自己權(quán)衡是否需要接種狂犬病疫苗。
此外，鳥類（如雞、鴨、鵝）、爬行類（如蜥蜴、龜和蛇）、魚類和昆蟲，都從來(lái)不會(huì)患狂犬?。蚨膊豢贍艽究袢?。
正確對(duì)待“間接傳播”
狂犬病的來(lái)源和傳播途徑比較單一，主要是通過(guò)狗或貓抓傷或咬傷。WHO明確規(guī)定，暴露后預(yù)防分3級(jí)進(jìn)行管理。對(duì)于I級(jí)暴露，即接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物，或動(dòng)物舔觸完整皮膚，不需要采取預(yù)防措施。許多恐狂癥患者擔(dān)心的其他所謂“間接傳播”方式，實(shí)際發(fā)生的概率是很小的，通常可以不必放在心上。如果有的人因此而心理負(fù)擔(dān)特別大，以至嚴(yán)重影響了日常的工作和學(xué)習(xí) ，也可預(yù)防性接種3針疫苗。接種后基本上就可高枕無(wú)憂——中和抗體可能持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年，在此期間對(duì)所謂“間接傳播”有足夠的抵抗力。
應(yīng)充分認(rèn)識(shí)傷口清洗的重要作用。正確的傷口沖洗可減少50%以上的發(fā)病率。對(duì)于很多似是而非的“間接傳播”，或非流行區(qū)的輕微暴露，傷口清洗事實(shí)上足以將非常微小的一點(diǎn)感染的可能性徹底去除，不必執(zhí)意要求接種疫苗。
關(guān)于傷口處理的重要作用，有一個(gè)最典型的例子：歐洲最早記載的狂犬病發(fā)生于公元900年的法國(guó)里昂：一頭熊發(fā)狂后，一次咬傷了20人，然后逃到一條小河的對(duì)岸。被咬的人當(dāng)中有14人游過(guò)小河追殺熊，可能因河水自然洗去了傷口中的病毒，這14人均未感染狂犬病毒；而未去追殺熊（因而也未清洗傷口）的6人后來(lái)都死于狂犬?。ㄋ坪跫逵攣叨嫉玫攪撕帽ǎ?。
中樞神經(jīng)里的病毒
許多“恐狂癥”患者最喜歡提出這樣的疑問(wèn)：狂犬病毒進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞后，疫苗引發(fā)的抗體是否就不起作用了？抗體能否清除中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）中的病毒？
大量原有的和新發(fā)現(xiàn)的證據(jù)都表明，狂犬病毒的抗體不僅能中和掉外周神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的病毒，在一定條件下也可能徹底清除CNS中的病毒；狂犬病毒進(jìn)入CNS后，在3-5天內(nèi)，要么被清除，要么發(fā)病。在任何情況下，狂犬病毒都不可能在CNS(包括腦和脊髓)中長(zhǎng)期潛伏。
人的狂犬病一旦發(fā)作，十天內(nèi)必死無(wú)疑。所以任何一種癥狀，如果懷疑與狂犬病有關(guān)，則過(guò)了十天以后，該病人必然因狂犬病而死亡（至少也已進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室接受搶救）。如果實(shí)際情況并非如此，則該癥狀肯定與狂犬病無(wú)關(guān)（應(yīng)盡快轉(zhuǎn)入其他專科進(jìn)行處治）。有的恐狂癥患者堅(jiān)信自己已得了狂犬病，自稱典型的狂犬病表現(xiàn)已持續(xù)了數(shù)月甚至更久。希望再不要有人這樣給自己開(kāi)玩笑了。
有大量實(shí)例證明，在病毒暴露發(fā)生幾天甚至幾個(gè)月后才進(jìn)行處治也可能有效，說(shuō)明抗體也可能將狂犬病毒從CNS中清除。
某些借助現(xiàn)代生命支持系統(tǒng)積極搶救而維持了較長(zhǎng)時(shí)間生命的患者，在死后尸檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)全身（包括CNS）的狂犬病毒都被徹底清除干凈，可以間接證明抗體可進(jìn)入CNS，清除CNS中的病毒。
實(shí)際上疫苗接種失敗多數(shù)都出現(xiàn)在第一針開(kāi)始后的20天之內(nèi)，主要是頭面部被嚴(yán)重咬傷的患者。如果過(guò)了這個(gè)時(shí)間還未發(fā)病，以后再發(fā)病的可能性幾乎不存在。
狂犬病毒不引起大腦細(xì)胞形態(tài)的改變，狂犬病毒在人體內(nèi)的行蹤在發(fā)病前是無(wú)法檢測(cè)的，只能根據(jù)癥狀判斷大腦功能是否受損。“發(fā)病”前檢測(cè)到足夠高的抗體，就證明其大腦功能尚未受損，至少是未嚴(yán)重受損，他以后就不會(huì)再發(fā)病。
總之，只要在發(fā)病前全程接種完了疫苗，產(chǎn)生了抗體，體內(nèi)（包括CNS內(nèi)）就不可能再有狂犬病毒“潛伏”，就不會(huì)再發(fā)病。檢索國(guó)內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)資料，基本未發(fā)現(xiàn)與此標(biāo)準(zhǔn)相違背的病例。這是又一個(gè)簡(jiǎn)單實(shí)用的判斷標(biāo)準(zhǔn)，有助于將“恐狂癥”患者從對(duì)狂犬病的盲目恐懼中解放出來(lái) 。
再次暴露后如何處置
一些最近發(fā)表的臨床試驗(yàn)表明，已接受3劑至5劑狂犬病初次系列接種者，一定程度的免疫保護(hù)作用可持續(xù)數(shù)十年。無(wú)論此人體內(nèi)是否有可檢測(cè)到的抗體，再次暴露后接種2針，即足以引發(fā)出良好的免疫回憶反應(yīng)(而且再次暴露后在任何情況下都不必接種免疫球蛋白) 。
幾年前在德國(guó)有一個(gè)相關(guān)的生存案例。在一名器官提供者被確診為狂犬病人之前，她的肝、胰和兩個(gè)腎臟被分別移植給了4個(gè)人。這4人之中，只有接受肝移植的一人最終存活下來(lái)，其余3人都在移植手術(shù)后數(shù)周內(nèi)死于狂犬病。進(jìn)一步調(diào)查顯示，該存活的肝移植接受者在童年時(shí)曾接種過(guò)狂犬病疫苗。此案例可以證明狂犬病疫苗效力的持久性。
WHO的最新規(guī)定是：無(wú)論是多久之前接種過(guò)疫苗，再次暴露后只需接種2針。
國(guó)內(nèi)衛(wèi)生部2009年有關(guān)再次暴露后處置的規(guī)定是：1-3年內(nèi)打3針，過(guò)了3年需全程接種(5針) 。
與WHO的規(guī)定相比較，可見(jiàn)再次加強(qiáng)接種超過(guò)2針就屬于濫用的范疇。所以衛(wèi)生部的規(guī)范應(yīng)當(dāng)修訂。
目前國(guó)內(nèi)狂犬病疫苗的包裝都是5針一盒，不能拆散銷售。有相當(dāng)多的狂犬病門診，對(duì)所有前來(lái)接種者，包括再次暴露后的接種者，都是不分青紅皂白，一律每人接種5針。結(jié)果一年內(nèi)一人打10針或20針的并不罕見(jiàn)，甚至出現(xiàn)職業(yè)養(yǎng)狗人因頻繁被狗咬傷而在一年多的時(shí)間內(nèi)接種50多針的極端情況。這是最顯而易見(jiàn)的疫苗濫用。
恐狂癥是中國(guó)特有的現(xiàn)象。世界上再?zèng)]有第二個(gè)國(guó)家像中國(guó)這樣，舉國(guó)上下對(duì)狂犬病如此“重視” 。中國(guó)目前是世界上狂犬病疫苗的頭號(hào)生產(chǎn)國(guó)和使用國(guó) 。如果相關(guān)管理部門和社會(huì)各界能通力合作，充分利用世界各國(guó)在狂犬病防治方面的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)決杜絕狂犬病疫苗的濫用，則綜合測(cè)算，中國(guó)每年狂犬病疫苗的使用量有可能在現(xiàn)有水平降低一半以上，同時(shí)并不會(huì)增加狂犬病的死亡人數(shù) 。
要求24小時(shí)內(nèi)，越早越好
張永振告訴采訪人員，2004年世界衛(wèi)生組織發(fā)布的狂犬病專家咨詢會(huì)技術(shù)報(bào)告稱，“傷人的犬或貓?jiān)诒┞栋l(fā)生后至少10天保持健康，就可以終止人暴露后的預(yù)防處理措施” 。國(guó)外有研究表明，犬在出現(xiàn)狂犬病臨床癥狀前3天的唾液中可以檢測(cè)到狂犬病毒；75%的犬患狂犬病后僅存活4天，所有的患狂犬病犬在出現(xiàn)臨床癥狀的10天內(nèi)死亡。
張永振說(shuō)，過(guò)去10年，我國(guó)有研究者在外觀健康犬的腦組織中檢測(cè)或分離到狂犬病毒，這些犬可能處在感染后的潛伏期。因此，在被犬類動(dòng)物所傷后需要及時(shí)到犬傷門診進(jìn)行暴露后的正確預(yù)防處理。但人若暴露10天后，攻擊犬只仍健康無(wú)異常現(xiàn)象，則可相信人感染狂犬病毒的幾率幾乎為零。(采訪人員鄭靈巧)
http://zhidao.baidu.com/question/127756524.html
有用，規(guī)定是24小時(shí)內(nèi)打疫苗，但是超過(guò)24小時(shí)只要沒(méi)有發(fā)病也可以打。
有用的，咬了之后一定要打針的，不管小狗有沒(méi)有打疫苗
可以的，只要沒(méi)有發(fā)病，注射都有效