孕早期出血伴內(nèi)膜脫落無(wú)法確定是否為宮外孕 。孕早期出現(xiàn)陰道流血伴有內(nèi)膜脫落通常存在兩方面原因，一為宮外孕，二為宮內(nèi)早孕流產(chǎn) 。宮外孕與正常妊娠相同，滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生HCG維持黃體生長(zhǎng)、雌孕激素分泌增加，子宮會(huì)增大、變軟，內(nèi)膜增厚，此時(shí)內(nèi)膜稱(chēng)為蛻膜，月經(jīng)停止來(lái)潮 。若胚胎受損或死亡，滋養(yǎng)細(xì)胞活力消失，HCG下降，蛻膜與宮壁剝離而發(fā)生陰道出血 。
【孕早期出血伴內(nèi)膜脫落是宮外孕嗎】宮外孕時(shí)由于胚胎不存在于宮腔內(nèi)，所以只有完整或破碎的蛻膜組織隨血液流出，經(jīng)病理檢查不存在滋養(yǎng)細(xì)胞和絨毛成分 。宮內(nèi)早孕流產(chǎn)時(shí)胚胎絨毛及蛻膜組織等所有妊娠產(chǎn)物完全或部分從宮腔內(nèi)隨血液排出，將排出物做病理檢查會(huì)觀察到絨毛、滋養(yǎng)細(xì)胞及蛻變壞死蛻膜組織 。所以孕早期出血伴有內(nèi)膜脫落時(shí)，一定要將脫落組織進(jìn)行病理檢查以明確診斷，以免耽誤后續(xù)治療 。
標(biāo)簽：早期出血內(nèi)膜脫落宮外孕
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