隨著青海省社會保障體系的不斷建立和完善，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險已成為社保體系中一個不可或缺的重要環(huán)節(jié)，并為保障城鎮(zhèn)職工基本的治病就醫(yī)起著重要作用 。
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然而，令人欣喜的表象背后還有一個不容回避的現(xiàn)實：很多定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店內(nèi)，醫(yī)保卡的性質(zhì)、功能及使用范圍被嚴(yán)重地扭曲異化 。連續(xù)10余天以來，采訪人員經(jīng)過明察暗訪后發(fā)現(xiàn)，醫(yī)?？ㄖ芯共啬渲T多怪現(xiàn)象——
現(xiàn)象一：店員熱推“新特”藥
說起用醫(yī)?？ㄙ徦幍慕?jīng)歷，市民董先生就一頭霧水 。他告訴采訪人員，日前他因感冒在我市某醫(yī)療保險定點藥店購藥，面對五花八門的感冒藥，即便是久病成醫(yī)的董先生也感到眼花繚亂 。所幸店內(nèi)的工作人員服務(wù)態(tài)度極佳，耐心地向他推薦時下比較流行、比較有市場的“新型”、“特效”感冒藥 。治病心切的董先生最終聽從了店員的推薦，使用西寧市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險卡(簡稱“醫(yī)?？ā?購買了“感冒軟膠囊”、“發(fā)熱清軟膠囊”、“鹽酸嗎啉胍片”3種專治感冒的藥品，費用共計60元 。
但令董先生不解的是，藥店出具給他的《門診收費收據(jù)》上的藥品名稱竟是“新雪顆粒”、“鼻竇炎口服液”和“跌打丸”，根本不是他所選購之藥，而且工作人員還提醒一臉茫然的董先生“不要聲張，只有這樣你那些藥才能刷卡 ?！?br /> 對于董先生所遇到的情況，市民任先生已見怪不怪，因為他已多次遇到過類似的現(xiàn)象 。據(jù)其原因，是工作人員把尚未納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》的藥品拿給了用醫(yī)保卡購藥的人，但為了規(guī)避相關(guān)風(fēng)險，結(jié)算單上往往只用一些代碼或一些醫(yī)保類藥品來代替所售藥品或商品名稱，市民只憑結(jié)算清單很難發(fā)現(xiàn)究竟買了些什么 。
現(xiàn)象二：有卡即刷 來者不拒
根據(jù)我省醫(yī)?？ǖ南嚓P(guān)管理制度，參保職工到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或到定點零售藥店購藥時，必須持醫(yī)療保險機構(gòu)統(tǒng)一核發(fā)的《職工醫(yī)療保險手冊》(或醫(yī)保卡)，《職工醫(yī)療保險手冊》(或醫(yī)保卡)不得轉(zhuǎn)借他人或冒名使用 。但這一規(guī)定在我市一些醫(yī)務(wù)工作者和部分藥店工作人員的眼里竟成了一紙空文 。與之相反情形卻是，不論前來就診、購藥者是否是真正的醫(yī)?？ㄋ腥?，只要有卡可刷，工作人員一般從不會多問什么 。
在我市某大型醫(yī)院，采訪人員詢問收費窗口一工作人員：“請問我能不能用我愛人的醫(yī)保卡繳胃鏡檢查的費用”時，對方只懶懶的一句“卡帶了沒?帶了就能繳”作答，竟根本沒有關(guān)于身份核驗之類的要求 。采訪人員觀察發(fā)現(xiàn)，在該醫(yī)院，收費人員面對病人家屬提供的醫(yī)?？ǎ瑤缀鯖]有一個提出要“驗明正身”，都是拿起卡一刷了之 。醫(yī)保定點醫(yī)院如此，部分藥店亦然 。在藥店里，很多持卡購藥者并不是醫(yī)?？ǖ恼嬲魅?，但只要卡上有足夠的金額，工作人員一律來者不拒 。采訪人員采訪了解到，正是由于藥店的這種暗箱操作方式，給違規(guī)用卡留下了足夠的空間，使醫(yī)保卡的性質(zhì)和用途被異化 。
現(xiàn)象三：醫(yī)?？ū蝗恕白鍪帜_”
曾親身經(jīng)歷過醫(yī)保卡被人“做了手腳”之事的郭女士說：“取藥的時候，最擔(dān)心藥店的人乘機多刷取醫(yī)?？ㄉ系腻X”，她說：“有一次我拿著自己的西寧市級醫(yī)?？ㄔ陂L江路一家藥店取藥，當(dāng)時的藥費只有45元，而我的卡上總共有700多元，取完藥后應(yīng)該還剩600多元，可是藥店給我的收據(jù)上竟然連500元都不到，我發(fā)現(xiàn)后及時追問時，藥店的工作人員竟輕描淡寫地說是操作時出了差錯，但多刷的錢沒辦法補回來，讓我再挑點藥算是補償 ?！?/p>
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