【口腔頜面軟組織損傷有哪幾種類型如何處理】 口腔頜面軟組織損傷根據(jù)傷因和傷情可分為擦傷、挫傷、切割傷、刺傷、撕裂或撕脫傷、咬傷及火器傷等 。各類損傷的臨床癥狀和處理方法也各有特點(diǎn) 。
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擦傷僅皮膚表層破損 ， 可有少量出血 ， 疼痛明顯 ， 創(chuàng)面常有泥沙、煤渣等異物附著 。治療主要為清潔創(chuàng)面 ， 防止感染 ， 可任其干燥結(jié)痂 ， 自行愈合 。對(duì)有繼發(fā)感染的擦傷行濕敷 ， 促其愈合 。
挫傷是皮下組織遭受損傷而無開放創(chuàng)口 ， 局部皮膚有青色瘀斑 ， 疼痛明顯 ， 多有瘀血或血腫 。治療原則為止血、止痛 ， 預(yù)防感染 ， 促進(jìn)血腫吸收和恢復(fù)功能 。早期冷敷并加壓包扎以止血；如血腫較大 ， 可用粗針穿刺抽出血液 ， 再加壓包扎 。血腫稍小者可于1~2天后用熱敷、理療或外敷中藥 ， 促進(jìn)血腫吸收及消散 。若血腫發(fā)生感染 ， 應(yīng)切開引流 ， 并服用抗生素 。
刺傷的創(chuàng)口小而深 ， 多為盲管傷 。刺入物可將細(xì)菌帶至創(chuàng)口深處 。切割傷創(chuàng)緣整齊 ， 傷及大血管可引起大量出血 。處理為：止血、早期行清創(chuàng)術(shù) 。
撕裂或撕脫傷為較大的機(jī)械力量將組織撕裂或撕脫 ， 如長(zhǎng)發(fā)辮被卷入機(jī)器中 ， 將頭皮撕脫 。撕脫傷傷情嚴(yán)重 ， 出血較多 ， 疼痛劇烈 ， 易發(fā)生休克 ， 其創(chuàng)緣多不整齊 ， 皮下組織及肌肉多有挫傷 ， 常有骨面裸露 。撕裂傷應(yīng)及時(shí)清創(chuàng) ， 復(fù)位縫合 。撕脫傷可立即進(jìn)行血管吻合 ， 如無血管供吻合 ， 可在傷后6小時(shí)內(nèi) ， 將撕脫的皮膚切成全厚或中厚層皮片行再植術(shù) 。如組織已不能利用時(shí) ， 則在清創(chuàng)后 ， 采用游離皮片移植消滅創(chuàng)面 。
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