牙齒一到晚上就疼痛加劇，這通常是急性牙髓炎的表現 。
急性牙髓炎患者在晚上疼痛加劇的原因通常如下 ， 1、晚上 ， 大多數人開始休息，平躺在床上 。此時，頭部和心臟處于同一水平，這有利于頭部的血液灌注 。牙髓中的血容量也比直立時大，血液中的一些液體成分可以穿透血管 ， 滲入組織空間，形成組織液 。急性牙髓炎有大量滲出物，因此會增加牙髓組織的體積，并受到周圍牙齒硬組織的壓迫，導致劇烈疼痛 。因此，夜間組織液的形成很快 ， 疼痛會加劇 。2、在夜深人靜的時候 ， 人們常常把注意力集中在疼痛上 。因為沒有工作和學習的干擾，無法分散注意力，所以會感到牙齒額外疼痛 。
晚上牙齒特別疼痛 ， 建議盡快去正規醫院的口腔科或大醫院的牙髓科 。醫生將進行詳細的臨床檢查，通過冷熱診斷、觸診和叩診進行判斷，然后通過臨床檢查和X光檢查進行曲面斷層掃描或根尖片判斷哪顆牙齒患有急性牙髓炎 。在判斷好疾病來源后 ， 有必要盡快進行牙髓切開和引流 。用牙鉆將牙齒鉆孔，將牙髓腔與口腔連接起來，使牙髓組織中的炎性滲出物排入口腔，減少牙髓組織的體積 。通過這種方式，牙齒周圍的疼痛不會明顯減輕或消失 。不要繼續等待，如果等待，只會加劇疼痛，給患者帶來更多痛苦 。應該盡快去看醫生，盡快打開髓腔引流，以盡快緩解疼痛 。如果想在晚上緩解牙痛 ， 可以服用口服止痛藥，但通常在服藥兩小時后生效 。在某些情況下，很難及時服用口服止痛藥來緩解疼痛，例如急性牙髓炎 。最正確的方法是去有夜間診所的口腔機構對牙齒進行緊急治療 ， 對于急性牙髓炎，會有難以忍受的自發劇痛，這將發生在夜間睡眠期間，使患者難以入睡或入睡后醒來 。通常應急措施是開放髓腔引流，釋放髓腔壓力，然后對牙齒進行根管治療 ， 徹底解決牙痛問題 。
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