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系統(tǒng)性紅斑狼瘡V型是什么意思

【系統(tǒng)性紅斑狼瘡V型是什么意思】系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎Ⅴ型,代表狼瘡腎炎存在病理改變 。系統(tǒng)性紅斑狼瘡出現(xiàn)狼瘡腎炎為較常見(jiàn)的臟器受累,病理可分為6型,即Ⅰ型到Ⅵ型6種類(lèi)型,其中Ⅴ型以膜性腎病為突出表現(xiàn)的病理類(lèi)型 。臨床主要表現(xiàn)為存在蛋白尿,甚至可出現(xiàn)大量蛋白尿,部分患者可出現(xiàn)腎病綜合征等臨床表現(xiàn) 。
若患者存在狼瘡腎炎Ⅴ型的情況,通常所予治療方案為中等劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑 。據(jù)2020年中國(guó)系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)扑]治療指南,選擇免疫抑制劑通常為嗎替麥考酚酯、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑或硫唑嘌呤 。具體選擇藥物需結(jié)合患者其它臟器受累,或存在合并其它情況綜合進(jìn)行判斷選擇 。除原發(fā)病治療外亦需給予相應(yīng)對(duì)癥降尿蛋白治療,指南推薦應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)等藥物控制蛋白尿,也存在一定益處 。
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