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二胎生育險報銷標準2020深圳 二胎生育險報銷標準2020年

生育保險在參保人懷孕期間可以報銷一大筆醫(yī)療費用,并且還能享受生育津貼 。但由于生育保險很少用到,因此很多小伙伴還不了解生育保險的報銷標準 。


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生育保險
自2020年5月1日起,北京市調整生育保險醫(yī)療費用支付標準,產(chǎn)檢費用從1400元提到了3000元!住院分娩順產(chǎn)支付標準由3000元提高到5000元;其他類型的住院分娩費用及計劃生育費用也均有不同程度的提升 。

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一、享受生育保險的條件
1、符合國家或者北京市計劃生育的規(guī)定
2、分娩前連續(xù)繳滿9月的生育保險,若未滿9個月,生育或計劃生育手術醫(yī)療費用由生育保險基金支付,生育津貼由用人單位支付
計劃生育內生育:一胎和二胎
在按規(guī)定設置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構生產(chǎn)或者流產(chǎn)
北京市:生育前九個月或生育后一年連續(xù)繳納社會保險(含生育當月),補繳的不算

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產(chǎn)前費用
二、北京市生育保險費用報銷標準
1、產(chǎn)前檢查費用:最高支付3000元;
2、住院分娩標準
自然分娩:三級醫(yī)院5000元;二級醫(yī)院4800元;一級醫(yī)院4750元;
人工干預分娩:三級醫(yī)院5200元;二級醫(yī)院5000元;一級醫(yī)院4950元;
剖宮產(chǎn)手術:三級醫(yī)院5800元;二級醫(yī)院5600元;一級醫(yī)院5500元 。
3、流產(chǎn)
門診流產(chǎn)
門診人工流產(chǎn)手術:777元;門診高危人工流產(chǎn)手術:859元;門診藥物流產(chǎn)手術:560元;
住院流產(chǎn)
住院人工流產(chǎn):三級醫(yī)院1695元;二級醫(yī)院1575元;一級醫(yī)院1545元;
住院高危人工流產(chǎn)手術:三級醫(yī)院1885元;二級醫(yī)院1765元;一級醫(yī)院1735元 。
3、計劃生育支付標準
門診輸卵管結扎術1988元;門診宮內節(jié)育器放置術900元;門診宮內節(jié)育器取出術832元等 。

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社保的好處
三、生育津貼標準
生育津貼給付額度是根據(jù)用人單位上年度職工平均工資標準發(fā)放的,計算公式為:用人單位上年度職工月平均工資/30天*產(chǎn)假天數(shù) 。

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生育津貼補助
四、報銷時間、材料、辦理流程
辦理時間:每月1-20日
所需材料:
1.北京市社會保障卡
2.《北京生育登記服務單》或《北京市流動人口生育登記服務單》
3.嬰兒出生證明
4.定點醫(yī)療機構的醫(yī)學診斷證明書(一般出院時,醫(yī)院出具,可提供復印件)
5.原始收費憑證、醫(yī)療費用明細單、處方
辦理流程:
1.將材料產(chǎn)后3個月內報單位人事部
2.單位填寫《生育保險費用手工保險審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總單》,所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細樣子黏貼在審批表后,每月1-20日到社保報銷
3.社保將報銷款打入單位賬戶
4.到賬后單位將報銷費用發(fā)放到個人

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