新醫(yī)改方案何時出臺一直以來都撲朔迷離 。之前衛(wèi)生部負責人曾表示,醫(yī)改方案將在去年年內(nèi)出臺,但全國人民等來的,卻是一張空頭支票 。此后又有媒體稱醫(yī)改方案將在北京奧運之后出臺,但旋即被衛(wèi)生部指責為失實報道,新醫(yī)改方案出臺目前尚無明確的時間表 。
【醫(yī)改要不要有明確的時間表】

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但剛剛過了一個星期,上海市衛(wèi)生局局長徐建光又稱:醫(yī)改方案將在兩三個月之內(nèi)出臺 。人們的胃口再一次被吊了起來,廣東省衛(wèi)生廳副廳長廖新波21日卻又預言:醫(yī)改新方案年底也難出臺 。這么幾個回合下來,醫(yī)改方案何時出臺已經(jīng)成了一個讓人猜不透的啞謎,但問題是,出臺醫(yī)改方案真的就不需要一個明確的時間表嗎?
你知道,即使是一個小工程隊蓋一棟兩層樓的房子,也會有一個施工方和東家預先作出的施工進度表 。制定這樣一張進度表,不僅是為了細化工程操作,更是為了給施工者一種責任倒逼意識——你必須在規(guī)定的時間節(jié)點之前完工,否則的話就要承擔相應(yīng)的違約責任 。這里面體現(xiàn)的,實際上是一種堪稱現(xiàn)代社會信用基石的契約精神 。一個小小的住房工程如此,事關(guān)全民福利的醫(yī)改何嘗不是如此?
你當然可以這樣理解:醫(yī)改之所以未有明確的時間表,是因為茲事體大,牽一發(fā)而動全身,自然應(yīng)該慎之又慎 。如果定下醫(yī)改時間表,到時諸多問題未能解決卻倉促出臺醫(yī)改方案,必然會帶來執(zhí)行中的諸多后遺癥 。這樣的說法看似有一定道理,但細想想?yún)s又不然:正因為醫(yī)改方案牽一發(fā)而動全身,才不能老這么拖下去,應(yīng)該讓方案的制定者產(chǎn)生明確的時間節(jié)點壓力,方案制定者遲遲不愿給出明確時間表,實在有點推卸責任的嫌疑 。事實上,新醫(yī)改方案的制定已經(jīng)耗費多時,也已經(jīng)經(jīng)過了較充分的民意討論,更關(guān)鍵的是,新醫(yī)改方案“保障為主”的主導思路已經(jīng)基本定型 。條件已經(jīng)如此成熟,方案制定者仍然不肯給出明確的時間表,只能給人一種“底氣不足”的感覺,你讓公眾如何會對新醫(yī)改方案產(chǎn)生足夠的信心?
更重要的是,一旦新醫(yī)改方案有了明確的時間表,各地衛(wèi)生部門就不用再猜啞謎,而是能根據(jù)醫(yī)改的總體思路進行有意識的調(diào)整,以便高效率地與新醫(yī)改方案預接軌 。反之,醫(yī)改方案出臺時間的不確定性,必然讓各地衛(wèi)生部門無所適從、進退失據(jù) 。上海和廣東兩地衛(wèi)生部門對醫(yī)改方案出臺時間截然不同的判斷,已經(jīng)清清楚楚地表達了這種焦慮 。
所謂醫(yī)改,就是政府與全體民眾重新簽訂一份“醫(yī)療保障”的合同 。既然是簽合同,當然就應(yīng)該有嚴格的契約意識,醫(yī)改方案的出臺,是時候打破啞謎給出確定時間表了 。
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