一般應(yīng)使口腔頜面部患者采取半坐位，以減少出血的可能性，并可增進(jìn)肺部呼吸運(yùn)動(dòng)，利于咳嗽和吐出口腔內(nèi)的分泌物，避免發(fā)生肺部并發(fā)癥 。要使患者保持口腔清潔，以防創(chuàng)口發(fā)生感染，有貫通性損傷或頜骨骨折的患者更應(yīng)注意 。由于患者常不能正常進(jìn)食、刷牙等，口腔不易自潔，加上創(chuàng)口的分泌物不斷排到口腔，上皮組織的脫落，食物殘?jiān)鼫?裝置有固定夾板者食物更宜滯留)等因素，都可使患者的口腔不潔加重，不利于創(chuàng)口的愈合，其臭味也使患者難忍 。應(yīng)讓能自動(dòng)含漱的患者，用溫?zé)嵯緞┖?，如口泰、洗必泰?%~2%碳酸氫鈉溶液及黃芩煎水含漱等 。對不能自動(dòng)含漱的病人，應(yīng)給予洗必泰、新潔爾滅棉球或紗布每日擦拭口腔 。
【護(hù)理口腔頜面部損傷患者時(shí)應(yīng)注意什么】
文章插圖
面頰、唇等處組織缺損時(shí)，常形成涎瘺 ?；颊咭蚱つw被唾液浸泡，會(huì)有不快感，還易發(fā)生皮疹和濕疹 。此時(shí)，可在創(chuàng)口周圍皮膚上涂布氧化鋅糊劑；如繃帶濕透，應(yīng)及時(shí)更換 。如腮腺受到損傷，應(yīng)及時(shí)處理，并注射阿托品數(shù)日，進(jìn)流質(zhì)飲食，不吃刺激性食物，以減少唾液分泌，有助于創(chuàng)口的愈合 。
對頜面骨骨折的傷員應(yīng)定時(shí)檢查牙合關(guān)系及牽引、固定情況 。注意結(jié)扎物有無松脫、折斷、移位、壓迫牙齦或刺傷唇、頰粘膜，橡皮圈牽引方向和力量是否合適 。如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時(shí)處理并矯正 。
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