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性病患者社會(huì)心理因素SCL-90評(píng)定結(jié)果分析

生活百科性病患者

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生發(fā)展中日益受到人們的關(guān)注 。我們采用scl-90[1]對(duì)148例性病患者進(jìn)行了測(cè)試分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下 。
【性病患者社會(huì)心理因素SCL-90評(píng)定結(jié)果分析】

性病患者社會(huì)心理因素SCL-90評(píng)定結(jié)果分析

文章插圖

一、病例和方法
1.病例：1998年4月至1999年2月來(lái)我院皮膚性病科住院，有典型的臨床癥狀、體征，經(jīng)實(shí)驗(yàn)檢查符合std診斷標(biāo)準(zhǔn)的性病患者148例為研究對(duì)象[2]，男98例，女50例；年齡21～52歲，平均35.2歲 。64.56％的患者有婚外性交史或嫖娼史，34.21％患者系家屬傳染，1.23％患者傳染途徑不明 。病種包括淋病、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、梅毒，其中混合感染88例，病史5d至2年 。
2.方法：采用癥狀自評(píng)量表(scl-90)對(duì)患者進(jìn)行單獨(dú)測(cè)查，測(cè)查地點(diǎn)為皮膚性病科實(shí)驗(yàn)室，由專人指導(dǎo)患者根據(jù)自己最近1個(gè)星期以內(nèi)的實(shí)際感覺填表，選取國(guó)內(nèi)正常人scl-90評(píng)定結(jié)果(國(guó)內(nèi)常模)作對(duì)照統(tǒng)計(jì)分析[3] 。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法為t檢驗(yàn) 。
二、結(jié)果
1.性病患者scl-90各因子分比較：由表1可見，性病患者scl-90測(cè)定結(jié)果在軀體化、抑郁、焦慮、恐怖、精神病性5個(gè)因子分均顯著高于國(guó)內(nèi)常模(p＜0.01)，人際關(guān)系低于國(guó)內(nèi)常模(p＜0.01)，強(qiáng)迫、敵對(duì)性、偏執(zhí)3個(gè)因子分與國(guó)內(nèi)常模差異無(wú)顯著性0.05) 。陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)差異有高度顯著性(p＜0.01) 。
表1　148例性病患者scl-90各因子分比較(±s)
調(diào)查組國(guó)內(nèi)常模tp軀體化1.49±0.471.37±0.482.80＜0.01強(qiáng)迫1.64±0.501.62±0.580.39＞0.05人際關(guān)系1.45±0.431.65±0.613.81＜0.01抑郁1.78±0.531.50±0.595.38＜0.01焦慮1.69±0.671.39±0.437.03＜0.01敵對(duì)性1.47±0.511.46±0.550.21＞0.05恐怖1.32±0.401.23±0.412.46＜0.01偏執(zhí)1.52±0.491.43±0.571.80＞0.05精神病性1.59±0.381.29±0.428.08＜0.01陽(yáng)性項(xiàng)目32.4±15.1024.92±18.414.65＜0.01 2.性病患者的主要精神癥狀及發(fā)生率：難以入睡(53.38％)、感到要趕快把事情做完(51.35％)、精力下降(48.65％)、容易煩惱和激動(dòng)(43.92％)、過(guò)分擔(dān)憂(43.24％)、感到自己身體有嚴(yán)重問(wèn)題(42.57％)、睡眠不深不穩(wěn)(41.89％)、胃口不好(38.51％)、感到苦悶(33.11％)、經(jīng)常責(zé)怪自己(32.43％) 。三、討論
我們采用scl-90對(duì)148例性病患者進(jìn)行測(cè)試分析，結(jié)果顯示性病患者在軀體化、抑郁、焦慮、恐怖、人際關(guān)系、精神病性與國(guó)內(nèi)常模差異有顯著性(p＜0.01)，提示性病患者存在著多方面心理障礙 。發(fā)生率較高的前10項(xiàng)癥狀涉及32.43％～53.38％的性病患者 。因此，在臨床工作中既要對(duì)患者進(jìn)行有效的抗病治療，又應(yīng)該重視性病患者的心理問(wèn)題，幫助患者接受不愿面對(duì)的客觀現(xiàn)實(shí)，如配偶有外遇、突如其來(lái)的性病診斷、不愿接受的有違道德的自我情欲，這些與患者的良心、道德感、情面有關(guān) 。同時(shí)通過(guò)講解性病防治知識(shí)，提高患者對(duì)性病的認(rèn)識(shí)，消除顧慮，增強(qiáng)對(duì)治療的信心 。

    經(jīng)驗(yàn)總結(jié)擴(kuò)展閱讀