張醫(yī)生的同學(xué)喜得千金 ， 張醫(yī)生前去看望 。推門進(jìn)去 ， 只見產(chǎn)婦一人坐在沙發(fā)上發(fā)呆 ， 嬰兒平擱在腿上 ， 完全沒有初為人母的欣喜和幸福 。這是怎么回事呢？
【有了小寶寶為什么不開心】
文章插圖
“產(chǎn)后抑郁癥”是發(fā)生在產(chǎn)后的一種以抑郁為主要表現(xiàn)的精神疾患 。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)字看 ， 國內(nèi)和國外的發(fā)病率差異很大 ， 從3.5%～33%不等 ， 這與研究的方法和診斷標(biāo)準(zhǔn)不同有關(guān) 。
產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病原因也是多因素的共同作用 ， 一般認(rèn)為分娩后體內(nèi)激素水平急劇變化可能是導(dǎo)致發(fā)病的生物學(xué)基礎(chǔ) ， 而分娩所帶來的不適和疼痛、產(chǎn)前心理準(zhǔn)備不充分導(dǎo)致的緊張和恐懼、加之產(chǎn)后情感的極度脆弱、對嬰兒的期待、兩代人護(hù)理方式的差異、從零開始學(xué)習(xí)的母親角色、產(chǎn)后被關(guān)注中心的轉(zhuǎn)移……都造成了產(chǎn)后的心理焦慮和不安 ， 最終導(dǎo)致心理調(diào)節(jié)失去平衡 。
如果是輕度產(chǎn)后抑郁 ， 會出現(xiàn)心情壓抑 ， 不愿見人或傷心 ， 與家人關(guān)系緊張 ， 對周圍事情缺乏興趣 ， 焦慮易怒(尤其在夜間加重)；如果比較嚴(yán)重 ， 可出現(xiàn)自暴自棄 ， 對人充滿敵意 ， 呼吸心跳加快 ， 泌乳減少 ， 厭食失眠消瘦 ， 甚至出現(xiàn)自殺和殺嬰的念頭(曾經(jīng)發(fā)生過這類悲劇) 。
什么樣的產(chǎn)婦容易患產(chǎn)后抑郁癥？有沒有預(yù)防的辦法呢？
一般產(chǎn)后抑郁癥容易發(fā)生在具有性格不成熟、內(nèi)向、固執(zhí)保守、敏感、情緒不穩(wěn)定、社交能力不強(qiáng)、與人相處不融洽等個性特點(diǎn)的女性身上 ， 一些孕婦對妊娠及分娩缺少必要的心理準(zhǔn)備 ， 或者本身患有軀體的疾病 ， 或有精神疾病的家族史 ， 或者在孕期或分娩期恰好遭遇工作或生活的打擊 ， 還有缺乏家庭、社會、尤其是丈夫的關(guān)心和幫助 ， 都是發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的誘因 。
預(yù)防主要依靠自身及家人 。首先 ， 在懷孕前就要做好生理及心理兩方面的準(zhǔn)備 ， 學(xué)習(xí)妊娠和分娩的知識 ， 系統(tǒng)地參加圍產(chǎn)保健 。對存在高危因素的孕婦和產(chǎn)婦 ， 醫(yī)務(wù)人員和家庭都要給予充分的重視 ， 提供更多的幫助 ， 處理好生活方面的難題 ， 調(diào)整心理狀態(tài) ， 減輕可能存在的心理壓力——最常見的就是大家庭中對新生兒性別的過分期盼(丈夫是獨(dú)子的要男孩傳宗接代、都是男孩的想要女孩) 。
像文章前面所說的那位產(chǎn)婦 ， 一直因自己是“高危產(chǎn)婦”而擔(dān)心孩子各方面的健康 ， 產(chǎn)后她的丈夫又不能常來陪伴 ， 來了還常下樓抽煙 ， 婆婆交待的保養(yǎng)方式也不合意 ， 讓她一點(diǎn)也感受不到應(yīng)有的快慰和興奮 ， 卻只有似乎與己無關(guān)的茫然 。這種心境很容易罹患產(chǎn)后抑郁癥 。
如果發(fā)生了產(chǎn)后抑郁癥 ， 需要家人和醫(yī)生積極對待 ， 輕者加強(qiáng)護(hù)理 ， 給予一定的心理治療 ， 加用一些鎮(zhèn)靜劑；重者則需要服用抗抑郁藥物 。
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