黃疸是新生兒的常見問題，有病理性黃疸和生理性黃疸之分，有很多家長都弄不清楚，病理性黃疸和生理性黃疸怎么區別 。病理性黃疸和生理性黃疸怎么區別一般黃疸在新生兒時期是比較常見的，它可能是正常的生理性的發育情況，有可能是某些病理情況導致的黃疸升高，足月兒80%可以出現肉眼可見的黃疸，但是生理性黃疸是不需要干預治療的 ， 但是如果是病理性黃疸，如果沒有積極干預治療，可能對寶寶會產生比較大的影響，所以病理性黃疸是有一個標準的 ， 一般考慮是病理性黃疸有以下幾條：
第一，生后二十四小時內出現黃疸，監測膽紅素水平大于六毫克每分升 。
第二 ， 足月兒黃疸升高的范圍，每日的范圍是超過正常的生理范圍 。
第三，血中結合膽紅素是大于兩毫克每分升 。
第四，黃疸進展快，每天上升的速度是大于五毫克每分升的 。第五是黃疸持續時間長，足月兒超過兩周 ， 早產兒超過四周，或者是黃疸進行性加重 。第六黃疸退而復現 ， 符合任何一條都可以診斷為病理性黃疸 。
什么原因引起病理性黃疸病理性黃疸他的分類是與兒童及成人相同的，按其發病機制可以分為紅細胞破壞增多 ， 像溶血性、肝前性;肝臟膽紅素功能低下，肝細胞性;和膽汁排出障礙等三大類，按照實驗室的測定，間接膽紅素、結合膽紅素濃度分為高結合膽紅素血癥和高間接膽紅素血癥，一般病理性黃疸的病因比較多，常見的病因像有紅細胞破壞增多引起的，像同族免疫性的溶血，像Rh血型不合、ABO血型不合或其他血型不合的溶血，然后紅細胞酶缺陷，像G6PD酶缺乏，其他的一些酶的缺乏，導致紅細胞的變形破壞，另外紅細胞形態異常，像遺傳性球形紅細胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥等 。然后血紅蛋白病 ， 像地中海貧血 ， 血紅蛋白的異常 。
還有紅細胞增多癥，母胎、胎胎之間的輸血，臍帶結扎延遲，功能發育遲緩 ， 先天性的親子性心臟病，糖尿病母親嬰兒等都可以導致紅細胞增多，從而黃疸升高 。體內出血，像頭顱血腫皮下出血，顱內出血，肺出血或其他部位的出血 ， 也可能引起黃疸升高，還有像細菌、病毒感染，都可以引起膽紅素升高 。還有一些藥物、維生素的缺乏都可能會導致黃疸升高，另外像窒息、缺氧、酸中毒、低體溫、低血糖、低蛋白血癥也有可能引起黃疸升高，還有一些肝功能的異常，像肝炎或者是一些梅毒，還有細菌、病毒感染，還有一些甲狀腺功能低下等都可能引起黃疸升高 ， 還有一些先天性的遺傳代謝性疾病等等 。
【病理性的黃疸和生理性黃疸有什么區別 病理性黃疸和生理性黃疸怎么區別】
黃疸的病因是很多的，根據黃疸升高的因素不一樣 ， 它的病因也是不盡相同的，有一些黃疸有可能病因不是很明確 ， 如果黃疸他的下降的水平還可以，寶寶一般情況都還正常 ， 家長是不需要特殊擔心的，但是如果黃疸高沒有積極干預 ， 可能對寶寶會引起比較嚴重的一些后遺癥，所以對于黃疸，家長要引起重視，黃疸高要及時干預治療 。
哪項不是病理性黃疸產生的原因病理性黃疸它的病因是很多的，有可能合并一種或者是多種的病因，一般病理性黃疸常見的病因有感染，細菌和病毒的感染，還有溶血，像Rh血型不合，媽媽血型是Rh陰性血，寶寶是Rh陽性血，或者是ABO血型不合的溶血，媽媽O型血，寶寶不是O型血，還有其他血型不合的溶血 。還有一些像體內出血，像頭顱血腫或者是顱內出血，或者是肺出血、肝脾的破裂出血等等，還有一些像是肝功能的異常 ， 還有一些先天性的膽道發育異常，膽道梗阻和膽管擴張 ， 還有像肝腎功能低下，G6PD酶缺乏 ， 紅細胞增多癥，幽門肥大 ， 先天性腸道閉鎖，巨結腸，饑餓 ， 喂養延遲，窒息等等都可能會引起病理性黃疸升高，病理性黃疸就是根據膽紅素的水平來判斷的，像一般如果只是黃疸升高，有一些病理因素都是正常的，看看溶血，還有一些肝功能的轉氨酶都是正常的 ， 這時候要干預主要就是光療退黃，如果黃疸穩定了就沒什么關系的，還有母乳性黃疸，一般如果黃疸超過正常范圍，也是需要干預治療的 。
病理性黃疸照藍光要幾天首先家長要明確病理性黃疸，它除了黃疸升高，可能會存在一些病理因素 ， 如果是沒有針對病因治療，病因沒有控制，反復照藍光 ， 光療時間可能會更長一些，它的時間是不確定的，一般現在的光療是分為連續或間斷的照射 ， 一般間斷照射光療，一般是六到十二小時左右，停止兩到四小時監測黃疸的情況，如果黃疸還很明顯，需要繼續的光療退黃 ， 如果是溶血性的黃疸，像Rh溶血，ABO溶血 ， 程度比較重的，一般光療時間會比較長，一般需要光療四十八到七十二小時，一般普通的高膽紅素血癥，沒有明顯的病理因素 ， 大多數只需光療二十四到四十八小時可以獲得滿意的效果，如果一般情況都還可以，黃疸退得比較明顯 ， 是可以早期的出院的，如果是有明確的病理因素，需要針對病因治療 ， 所以黃疸要根據寶寶的情況看 ， 一般光療的時間長短是根據病情來決定的 。
