被蝎子蟄了怎么處理？
被蝎子蜇了，如果傷在四肢可在傷部近心端綁扎 ， 盡早將蝎子尾刺拔除 ， 用弱堿性溶液（如5％碳酸氫鈉、肥皂水等）沖洗傷口，并立即就醫 。
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蝎子后腹細長呈尾狀，最后一節的末端有銳利的彎鉤（即尾刺、毒鉤），與一對毒腺相通，毒液可通過尾刺進入人體 。其毒液稱蝎毒素，呈酸性 ， 主要為神經毒以及類似于蛇毒的血液毒作用 。
被蝎子蜇傷后局部常迅速出現劇痛，傷口可有紅腫、麻木、水皰、出血、淋巴管及淋巴結炎，嚴重時可有組織壞死 。全身癥狀多見于大蝎子蜇傷或兒童病人，表現為頭暈、頭痛、呼吸加快、流淚、流涎、出汗、惡心、嘔吐等 ， 病情進展迅速，重癥病人可出現舌和肌肉強直、視覺障礙、抽搐、心律失常、低血壓、休克等 。
四肢蜇傷者可在傷部近心端綁扎，盡早將蝎子尾刺拔除 ， 局部冷敷，以減少局部疼痛和毒素吸收 。同時由于蝎毒呈酸性 ， 故可用弱堿性溶液（如5％碳酸氫鈉、肥皂水等）或1∶5000高錳酸鉀溶液沖洗傷口，必要時可切開傷口取出 ， 并負壓吸引排毒 。并局部涂含抗組胺藥、止痛劑和腎上腺皮質激素類的軟膏 。已有特異性的抗蝎毒血清用于臨床 。還要給氧、輸液、防治感染、對癥支持等治療措施 。總之，蝎子蜇傷后應盡快就診 ， 由醫務人員進行處理，防止病情進展 。
本內容由首都醫科大學宣武醫院 急診科 主任醫師 李力卓審核
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