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精神分裂癥|抗精神分裂癥藥物的不良反應(yīng)知多少？

對(duì)于精神分裂癥患者而言 ， 抗精神分裂癥藥物的不良反應(yīng)是困擾堅(jiān)持治療的主要原因 ， 那么抗精神分裂癥藥物可能會(huì)帶來哪些不良反應(yīng)呢？
精神分裂癥|抗精神分裂癥藥物的不良反應(yīng)知多少？
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錐體外系不良反應(yīng)
主要表現(xiàn)為類帕金森癥 ， 震顫、靜坐不能等 。這是抗精神分裂癥藥物常見的不良反應(yīng)之一 ， 特別是服用第一代抗精神分裂癥藥物比較常見 。其中靜坐不能是很多患者都會(huì)發(fā)生的不良反應(yīng)之一 ， 可以使用β受體阻滯劑和苯二氮卓類藥物進(jìn)行治療 。常見的β受體阻滯劑有阿替洛爾、美托洛爾 ， 常用的苯二氮卓類藥物包括地西泮、阿普唑侖等 。
過度鎮(zhèn)靜
過度鎮(zhèn)靜的表現(xiàn)為多睡 ， 白天嗜睡 。這種不良反應(yīng)往往在服藥早期出現(xiàn) ， 隨著用藥的持續(xù) ， 這種不良反應(yīng)可以得到很好的緩解 。另外 ， 如果出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜 ， 可以考慮將服藥時(shí)間更改到睡前 。
體重增加
體重增加是很多精神分裂癥患者不能堅(jiān)持服藥的主要原因 。這主要是因?yàn)樗幬镒饔糜诖竽X ， 導(dǎo)致腦食欲調(diào)節(jié)中樞釋放增加飲食的信號(hào) ， 致使飯量大增 。
很多患者因?yàn)閾?dān)心服藥后會(huì)導(dǎo)致體重增加而減少飯量、甚至不吃飯 ， 其實(shí)這是不正確的舉動(dòng) 。
更重要的是要學(xué)會(huì)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) ， 比如增加蔬菜和水果的攝入減少碳水化合物的攝入 ， 可以增加飽腹感而不增加體重 。
另外 ， 日常鍛煉是必不可少的 ， 可以采取逐漸加量 ， 循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)方式 。
內(nèi)分泌改變
泌乳素增高、月經(jīng)紊亂、性激素異常都是抗精神分裂癥藥物常見的不良反應(yīng) ， 不過并不是每個(gè)人服藥后都會(huì)產(chǎn)生這些不良反應(yīng) 。換一種藥物可能這些反應(yīng)就會(huì)減輕很多 。
流口水
流口水是個(gè)別抗精神病藥物的常見不良反應(yīng) ， 一般在睡覺時(shí)候比較明顯 ， 如果不嚴(yán)重可以采取側(cè)臥的方式進(jìn)行睡眠 ， 如果病情嚴(yán)重 ， 可以采取減少藥量或者加用外周抗腎上腺素能藥物
抗膽堿能不良反應(yīng)
這些不良反應(yīng)也是因?yàn)榭咕穹至寻Y藥物會(huì)作用于身體的一些神經(jīng)受體相關(guān) 。這些不良反應(yīng)包括口干、便秘、視力模糊、尿潴留等 ， 一般處理方式是多喝水 ， 或者使用通便藥物等 。
肝功能損害
一般抗精神分裂癥藥物一般都會(huì)通過肝臟代謝 ， 會(huì)給肝臟帶來負(fù)擔(dān) ， 因此 ， 服用抗精神分裂癥藥物時(shí)需要及時(shí)檢測(cè)肝腎功能 ， 對(duì)于肝功能不好的患者需要服用保肝藥物 。
粒細(xì)胞缺乏癥
個(gè)別抗精神病會(huì)引起粒細(xì)胞缺乏癥 ， 因此如果患者使用時(shí) ， 一定要遵循醫(yī)生檢查要求 ， 治療3個(gè)月內(nèi)需要積極檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù) ， 如果發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重白細(xì)胞降低的癥狀 ， 需要及時(shí)采取停藥或者給予促進(jìn)白細(xì)胞增生的藥物 。
惡性綜合征
惡性綜合征是一種嚴(yán)重的抗精神病藥物不良反應(yīng) 。主要表現(xiàn)為高熱（體溫高達(dá)40度以上） ， 肌肉強(qiáng)直、意識(shí)障礙、自主神經(jīng)紊亂等等 。產(chǎn)生這種不良反應(yīng)的機(jī)制包括服藥劑量的驟增驟減、多種抗精神病藥物合用、注射用藥等等 ， 雖然發(fā)生率低于0.5% ， 但是一旦發(fā)生此類用藥不良反應(yīng) ， 后果非常嚴(yán)重 。因此服藥時(shí)一定要遵循醫(yī)生醫(yī)囑 ， 不可擅自停藥或者加量 。如果發(fā)生相應(yīng)癥狀需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行就診處理 。

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