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領(lǐng)蔚生物|干細(xì)胞是肺纖維化的“清道夫”，是肺損傷患者的福音

【領(lǐng)蔚生物|干細(xì)胞是肺纖維化的“清道夫”，是肺損傷患者的福音】
領(lǐng)蔚生物|干細(xì)胞是肺纖維化的“清道夫”，是肺損傷患者的福音
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領(lǐng)蔚生物|干細(xì)胞是肺纖維化的“清道夫”，是肺損傷患者的福音

肺纖維化是以成纖維細(xì)胞增殖及大量細(xì)胞外基質(zhì)聚集并伴炎癥損傷、組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一大類肺疾病的終末期改變 ， 也就是正常的肺泡組織被損壞后經(jīng)過(guò)異常修復(fù)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常（疤痕形成） 。
絕大部分肺纖維化病人病因不明(特發(fā)性) ， 這組疾病稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎 ， 是間質(zhì)性肺病中一大類 。
而特發(fā)性間質(zhì)性肺炎中最常見(jiàn)的以肺纖維化病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)形式的疾病類型為特發(fā)性肺纖維化 ， 是一種能導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性喪失的嚴(yán)重的間質(zhì)性肺疾病 。
肺纖維化嚴(yán)重影響人體呼吸功能 ， 表現(xiàn)為干咳、進(jìn)行性呼吸困難（自覺(jué)氣不夠用） ， 且隨著病情和肺部損傷的加重 ， 患者呼吸功能不斷惡化 。
特發(fā)性肺纖維化發(fā)病率和死亡率逐年增加 ， 診斷后的平均生存期僅2.8年 ， 死亡率高于大多數(shù)腫瘤 ， 被稱為一種“類腫瘤疾病” 。
多種原因引起肺臟損傷時(shí) ， 間質(zhì)會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行修補(bǔ) ， 如果過(guò)度修復(fù) ， 即成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖和細(xì)胞外基質(zhì)大量聚集 ， 就會(huì)形成肺纖維化 。
1、過(guò)敏性肺炎、塵肺病；
2、胺碘酮、博來(lái)霉素、甲氨蝶呤等藥物；
3、結(jié)締組織基本、血管炎、特發(fā)性非特異性間質(zhì)性肺炎等；
4、吸煙、病毒感染、胃食管反流、衰老等都與肺纖維化有關(guān) 。
01
臨床表現(xiàn)
肺纖維化多在40～50歲發(fā)病 ， 男性多發(fā)于女性 。 呼吸困難是肺纖維化最常見(jiàn)癥狀 。 輕度肺纖維化時(shí) ， 呼吸困難常在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn) ， 因此常常被忽視或誤診為其他疾病 。 當(dāng)肺纖維化進(jìn)展時(shí) ， 在靜息時(shí)也發(fā)生呼吸困難 ， 嚴(yán)重的肺纖維化患者可出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難 。 其他癥狀有干咳、乏力 。 部分患者有杵狀指和發(fā)紺 。 肺組織纖維化的嚴(yán)重后果 ， 導(dǎo)致正常肺組織結(jié)構(gòu)改變 ， 功能喪失 。 當(dāng)大量沒(méi)有氣體交換功能的纖維化組織代替肺泡 ， 導(dǎo)致氧不能進(jìn)入血液 。 患者呼吸不暢 ， 缺氧、酸中毒、喪失勞動(dòng)力 ， 嚴(yán)重者最后可致死亡 。
02
干細(xì)胞技術(shù)如何治療肺纖維化？
來(lái)自北卡羅萊納州立大學(xué)的一項(xiàng)最新研究表明 ， 通過(guò)霧化吸入的方式輸送肺干細(xì)胞分泌物（包括外泌體和和其他細(xì)胞分泌因子）可修復(fù)小鼠和大鼠因肺纖維化所致的肺損傷 ， 這項(xiàng)工作為肺纖維化患者提供了一種潛在的無(wú)創(chuàng)治療手段 。 研究人員發(fā)現(xiàn) ， 與生理鹽水對(duì)照組相比 ， 治療后的肺纖維化減少了近50% ， 達(dá)到了完全緩解（與健康組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異） 。 間充質(zhì)干細(xì)胞是干細(xì)胞家族的重要成員 ， 來(lái)源于早期的中胚層和外胚層 ， 最初在骨髓中發(fā)現(xiàn) ， 具有多向分化潛能、造血支持和促進(jìn)干細(xì)胞植入、免疫調(diào)控和自我復(fù)制等特點(diǎn) 。
間充質(zhì)干細(xì)胞具有強(qiáng)大的抗炎和免疫調(diào)節(jié)功能 ， 通過(guò)抑制肺部浸潤(rùn)的免疫細(xì)胞減輕
慢性肺損傷 ， 并降低炎性因子分泌水平 。
同時(shí)通過(guò)分泌干細(xì)胞生長(zhǎng)因子等因子 ， 促進(jìn)肺損傷中的肺泡上皮屏障的修復(fù) ， 增強(qiáng)肺組織損傷修復(fù)能力 ， 進(jìn)一步降低肺部纖維化水平 。 研究發(fā)現(xiàn) ， 間充質(zhì)干細(xì)胞可歸巢至肺部 ， 分化為肺泡上皮細(xì)胞、肺血管內(nèi)皮細(xì)胞 ， 從而發(fā)揮其保護(hù)作用 。 同時(shí)間充質(zhì)干細(xì)胞可修復(fù)肺泡上皮細(xì)胞、增加肺泡表面活性物質(zhì)的分泌 。 顯著改善支氣管肺發(fā)育不良 ， 減輕肺部損傷 ， 恢復(fù)肺泡結(jié)構(gòu)及血管密度 ， 降低肺部纖維化水平 ， 改善肺部結(jié)構(gòu)及功能 ， 有效改善肺纖維化及肺部損傷 ， 阻斷肺部促炎因子的表達(dá) ， 減低肺部炎癥水平 ， 并最終逆轉(zhuǎn)纖維化進(jìn)程 ， 恢復(fù)正常的肺部結(jié)構(gòu) 。

經(jīng)驗(yàn)總結(jié)擴(kuò)展閱讀